Скопидом: что это означает и как лечить?

Скопидом: что это означает и как лечить?

включайся в дискуссию

Поделись с друзьями

Одержимость складированием различных вещей с целью накопления запасов относится к психическому обсессивно-компульсивному расстройству. Чтобы вылечить больного, необходимо разобраться в причинах возникновения скопидомства.

Особенности

В отличие от бережливого человека, обладающего чувством самосохранения из-за вынужденного безденежья, скопидом хранит ветхие, порой совершенно непригодные вещи. Скупердяй неохотно расстаётся с отслужившими свой срок предметами. Ими он захламляет свою квартиру. Жадина предпочитает ходить в старье.

Ради экономии нескольких копеек скряги готовы ехать на другой конец города с целью покупки почти просроченных продуктов. Привыкшие экономить на любой мелочи, они будут беречь каждую копеечку, при этом скопидомы могут иметь в банке солидные денежные вклады.

Такие люди бегают по пятам за своими домашними из комнаты в ванную либо другое помещение с целью выключения света или крана с водой.

Некоторые могут жаловаться на хроническое безденежье, хотя на самом деле никаких финансовых проблем у них нет. Чаще всего с течением времени у людей, склонных к накопительству, меняется характер не в лучшую сторону: настойчивость перерождается в упрямство, осторожность – в подозрительность, бережливость – в прижимистость.

Причины

Способствовать развитию скопидомства могут следующие причины:

  • неблагоприятная наследственность, предрасположенность к тревожному или обсессивно-компульсивному расстройству иногда проявляется у потомков в виде аномального накопительства;
  • черепно-мозговая травма или перенесённый энцефалит способны повредить нейроны, отвечающие за принятие решений;
  • психотравмирующая ситуация, связанная с уходом из жизни любимого человека, близкого родственника, тяжёлой болезнью второй половинки либо собственным заболеванием;
  • тяжёлое материальное положение в прошлом вырабатывает у некоторых привычку считать каждую копеечку;
  • обыкновенная привычка откладывать деньги «на чёрный день»;
  • тотальный дефицит продуктов и вещей в советские времена мог заложить в подсознание человека страх исчезновения товаров с полок торговых точек в одночасье;
  • старческая деменция тоже нередко становится причиной непомерной жадности, аномальной наклонности к патологическому накопительству;
  • личностные особенности социально неадаптированных людей и индивидов, склонных к излишней бережливости, расчётливости и скупости; при постоянном культивировании этих черт характера такие люди вполне могут пополнить ряды скопидомов;
  • восприятие купленной вещи собственностью и нежелание с ней больше расставаться, так как она в глазах скряги приобретает особую ценность.

Симптомы и диагностика

Скупердяи не всегда оказываются нищими. Чаще всего такие люди имеют неплохой доход, но деньги не инвестируют и не реализуют. Они предпочитают припрятывать их и сохранять любой ценой скопившееся ранее имущество. Эти действия становятся профилирующими в поведении. Впоследствии появляются следующие симптомы:

  • раздражительность;
  • вспыльчивость;
  • агрессия;
  • эмоциональная неустойчивость.

Людям преклонного возраста, страдающим скопидомством из-за старческого слабоумия, свойственны следующие клинические проявления:

  • неряшливость, равнодушное отношение к своему внешнему виду;
  • недоверчивость, необщительность;
  • социальная деградация;
  • утрата реалистичности установок;
  • апатия;
  • отсутствие стыда;
  • беспорядок в жилом помещении.

На контакт такие больные идут неохотно.

Психиатр диагностирует синдром Диогена и старческую деменцию путём обычного осмотра.

Признаком патологического накопительства является сохранение старых вещей, которые вряд ли пригодятся в будущем, а также их сваливание в общую кучу без разбора и сортировки. Человек, страдающий манией бережливости, обычно жалеет деньги на пропитание. Он не гнушается просроченными продуктами, покрытыми плесенью. Скопидом не любит обращаться к врачам и скупится на приобретение лекарств.

Как лечить?

Скопидомство – серьёзное психическое расстройство, требующее вмешательства квалифицированного специалиста. Лечению нередко препятствует непонимание своей проблемы самим человеком, страдающим манией бережливости. В сложных случаях помощь оказывают в стационарных условиях. При амбулаторном лечении психотерапевт может применить когнитивно-поведенческую терапию.

Она обучает пациента умению контролировать свои мысли и эмоции. Имеющим запущенную форму заболевания врач назначает медикаменты.

Это могут быть антидепрессанты, нейролептики, сосудистые препараты. Лекарственные средства применяются строго по назначению специалиста и под его наблюдением. Короткие курсы приёма медикаментов улучшают общее самочувствие, но полностью от фобии не избавляют.

После фармакологического лечения пациенты приобретают спокойствие. Они становятся способными пойти на контакт. Дальше следует найти к ним индивидуальный подход и попробовать договориться.

Если родственники или знакомые страдают синдромом накопительства, необходимо предпринять следующие действия.

  • Следует убедить скрягу в том, что старые предметы имеют свойство накапливать в себе много пыли и ветшать. В вещах может содержаться слишком много бактерий и паразитов, опасных для здоровья человека.
  • Нужно уговорить скопидома избавиться от старых журналов, ветхой одежды и прочего мусора. Можно сослаться на убеждения китайцев о том, что хламьё содержит в себе много отрицательной энергии, которая препятствует проникновению в дом позитивных энергетических потоков. Кроме того, если вещью не пользовались в течение трёх лет, то она не нужна.
  • При неудачной попытке вразумить больного нужно потихоньку выбрасывать вещи, но так, чтобы сам скупердяй не заметил их убывание, иначе их замена произойдёт с невероятной скоростью.
  • Следует заверить жадного человека, что никакого смысла в тотальной экономии нет. Нужно почаще обновлять свои вещи, периодически радовать себя подарками. От этого он точно не обеднеет, но чувство радости и удовлетворения испытает стопроцентно.
  • Чрезмерная скупость нередко заканчивается плачевно. Нужно внушить больному человеку, что нагромождение вещей несёт большую опасность для человеческой жизни при возникновении пожара. Вследствие заблокированного подхода к жилищу пожарная служба и скорая помощь не смогут проникнуть в дом либо квартиру и спасти людей, а также их питомцев.

Помощь скупердяю заключается в возвращении человека из прошлой жизни и погружении его в настоящее — осознание ценности собственного бытия и поиск своего места в реальном мире.

О том, кто такой скопидом и чем он опасен, смотрите далее.


Патологическое накопительство: зачем нам нужно то, что нам не нужно?

Еще в школе, когда я впервые прочитала произведение Гоголя «Мертвые души», на меня сильное впечатление произвел один из персонажей – Плюшкин. И тогда и теперь мне был чужд тот образ жизни, который вел герой. Я совсем не понимала людей, которые годами хранят на балконе одну лыжню, аудиокассеты, которые не на чем проигрывать или восемь сумок с крышками для закатывания консервов. «Вдруг пригодится?». Мне же всегда легко удавалось прощаться с вещами, иногда даже слишком легко.

И вот я стала старше, закончила психологический факультет, получила специализацию гештальт-терапевта. Почти каждый день работаю с людьми, но меня не перестал интересовать феномен скопидомства (патологического накопления вещей).

На грани психиатрии

Патологическое накопительство – вид навязчивого поведения, при котором происходит собирание и хранение неиспользуемых вещей в огромном количестве. Это может приводить к невозможности использовать помещения по прямому назначению, к снижению качества жизни и другим сложностям. Похожее расстройство может идти в составе шизофрении или старческой деменции (сосудистого генеза).

При шизофрении патологическое накопительство является вариантом бредового расстройства или сверхценной идеи. Человека оказывается невозможным убедить расстаться с ненужными вещами. Все его сознание охвачено идеей собирательства и, как правило, не имеет связи с какой-либо психотравмирующей ситуацией. В геронтологической психиатрии патологическое собирательство является проявлением сосудистых бредовых расстройств, которые также не имеют четкой связи с психотравмирующей ситуацией и другими подобными переживаниями.

Как это возникает?

Ранее эксперты считали накопительство одним из проявлений обсессивно-компульсивного расстройства. В настоящее время исследования все меньше подтверждают связь между этими двумя расстройствами. Однако, имеются точки «пересечения» скопидомства и депрессивного расстройства, а также – сосудистого бредового расстройства, шизофрении и невроза.

Согласно некоторым исследованиям за неконтролируемое коллекционирование вещей ответственны определенные участки коры лобных долей головного мозга. Этот отдел головного мозга играет важную роль в принятии решений и взвешивания альтернатив. В результате анализа клинических данных было выявлено, что повреждение лобных долей в следствие травмы, хирургического вмешательства или перенесенной болезни ведет к тому, что люди, которые ранее не страдали патологическим накопительством, начинают активно складировать ненужные вещи, разного рода хлам и бесполезный мусор.

Помимо этого к группе риска можно отнести людей с определенными чертами характера – они от природы более бережливы, закрыты, склонны покупать вещи впрок, скуповаты. Если в молодости эти особенности были выражены не очень ярко, то с возрастом акцентуации могут гипертрофироваться, принимая уродливые формы. Иногда этот синдром может идти в составе эмоциональной травмы или реакции на тяжелую утрату.

Такой человек может хранить вещи, которые напоминают ему о том, кого он потерял. В дальнейшем, при прогрессировании депрессии, к эмоционально значимым вещам человеком могут приобретаться новые вещи, для пополнения «коллекции». Причем ко всем предметам у человека развивается сильная эмоциональная привязанность, при которой даже сама мысль о том, чтобы выкинуть, пусть самую незначительную, вещь, будь то пакет или сломанный зонт, вызывает сильные душевные муки.

В случае, когда эмоциональная привязанность к собираемым предметам пропадает, а накопительство не уходит, можно думать о развитии бредового расстройства в рамках шизофренического или сосудистого процесса.

Лечение патологического накопительства

Для начала необходимо исключить наличие эндогенных психозов. Для них диагностичны утеря критики к своему состоянию, снижение эмоциональности, развитие волевых расстройств (апатия, абулия). Также, как и в случаях с другими формами зависимостей (алкогольная, наркотическая, игровая и т.д.), лечение может осложняться тем, что человек не видит у себя никакой проблемы.

Скопидомы не ищут помощи у специалиста, а те, кто обращается за ней, не готовы менять свой образ жизни и прощаться с предметами, которые дороги их сердцу. Учитывая этот аспект заболевания, первоочередным шагом на пути помощи человеку будет уменьшение вреда для его жизни и здоровья. Т.е. предпринимаются максимально возможные шаги для обеззараживания пространства (травля насекомых и других вредителей), в котором проживает человек, и обеспечивается свободный доступ к пожарным выходам. Идея уменьшения вреда базируется на понимании, что исцеление не произойдет мгновенно, а раз так, то необходимо разработать план, при котором будет снижаться риск для жизни и здоровья пациента.

Необходимо также психотерапевтическое сопровождение (отмечается, что с данным синдромом хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия. Также нужна медикаментозная поддержка (антидепрессанты, анксиолитики, а в случае шизофренического процесса – нейролептики), в результате которой человек, страдающий патологическим накопительством сможет:

  • Быстрее принимать решение – что оставить, а что выбросить;
  • Оценивать необходимость хранения конкретных вещей;
  • А также снизится уровень тревоги и навязчивостей, уменьшатся проявления депрессивного расстройства;
  • Человек научиться избавляться от вещей, несмотря на то, что этот процесс будет приносить сильную эмоциональную боль.

Как помочь скопидому?

Порой бывает сложно не только больному признать факт наличия у него проблем, но и близким людям бывает сложно не закрывать глаза на очевидное. Если кто-то из ваших близких страдает патологическим накопительством, то вам самим может понадобиться поддержка и помощь со стороны. Совместная работа психолога и психиатра в этом смысле может быть полезна. Вот некоторые рекомендации, для первых этапов сопровождения и лечения в случаях депрессивного и невротического расстройств:

1. Не начинайте выбрасывать вещи самостоятельно, не спросив согласия на это их владельца

Даже если Вам кажется, что это самое логичное и правильное, что можно сделать, не поддавайтесь этому импульсу. Человек, страдающий патологическим накопительством, может очень тревожно и даже агрессивно реагировать на попытки окружающих быстро «избавить его от ненужного хлама». Он начинает накапливать вещи с еще большей скоростью;

2. Отнеситесь к данной ситуации с большей эмпатией

В ваших диалогах с человеком старайтесь использовать «Я» высказывания. Чем больше вы будете делиться Вашими собственными переживаниями по поводу сложившейся ситуации, тем больше вероятность что вас услышат. Старайтесь говорить так: «Я очень обеспокоен тем, что с тобой происходит…», «Мне страшно…», «Когда я вижу, как ты живешь, у меня возникает тревога по поводу твоего здоровья…», др.

3. Предложите свою помощь в наведении порядка

Спросите у человека, не нуждается ли он в помощи по уборке помещения, убедитесь в том, что он верно вас понял.

4. Назначьте дни для уборки

Если человек соглашается на вашу помощь, то назначьте дни, в которые вы будете убираться. Главное в этом случае не спешить, и давать время. Двигаться необходимо постепенно из одной комнаты, в другую, шаг за шагом.

5. Старайтесь чаще бывать у него в гостях

Регулярные встречи и разговоры о проблеме могут улучшить ситуацию. Напоминайте ему о том, как это влияет на вас или на соседей. Старайтесь давать максимальное количество поддержки: «Я вижу как тебе сложно, но я должен вмешаться, так как это становится небезопасно для тебя и твоего здоровья»

6. Предложите помощь в повседневной жизни

Если этот человек стар, и у него развивается деменция, возможно, ему уже сложно обеспечивать уход за самим собой и тем более – за окружающим пространством. В таком случае ваша помощь может стать единственным способом справиться с текущей ситуацией.

7. Без помощи специалиста никак

Помните, что патологическое накопительство – заболевание, с которым без участия врача-психиатра/психолога справится невозможно. Попросите человека обратиться за помощью самостоятельно. Если это не работает, помогите ему записаться на прием и сходите вместе с ним. Обговорите текущую ситуацию с врачом, рассмотрите вместе варианты вашего участия и помощи.

Выводы

Как мы смогли убедиться, патологическое накопительство сложное и неоднозначное расстройство, где необходимо учитывать много факторов.

1. Необходимо изначально исключить психиатрический диагноз. Если вы подозреваете, что у человека имеется симптоматика, которая лежит за гранью вашей компетенции, то в первую очередь необходимо направить его на консультацию к психиатру.

2. Если психиатрической патологии не выявлено, то помощь психолога может идти в нескольких направлениях:

Тревога – это состояние организма, идентичное реакции на опасность, физическую или эмоциональную, но в ситуации, когда опасность воображаемая. Психологически и физиологически тревога ощущается, как страх, паника, нервозность, мрачные предчувствия. Сам тревожные фантазии нередко не осознаются, и рождаются из (около)травматического опыта. Поэтому работа психолога будет строиться на улучшении способности человека сканировать среду на предмет различения реальных и не-реальных опасностей. Как только мы научаем человека это дифференцировать, мы можем увидеть, с чем связана тревога у данного человека и каким образом ему в этом «помогает» собирательство. И, как следствие, становится яснее, чем ему помочь.

Посттравматическое расстройство (ПТСР) – возникает после единичной или неоднократной психотравмирующей ситуации. Основная задача психолога при работе с ПТСР – это разворачивание чувств, связанных с психотравмирующим событием (событиями). В терапии будет поощряться проявление эмоций и их ассимиляция.

3. Также важна сопроводительная работа с близкими и родными человека. Необходимо обеспечить максимальным уровнем поддержки тех, кто входит в близкое окружения человека, страдающего патологическим накопительством.

Патологическое накопительство – сложность прощаться с вещами. Человеку невыносимо не только выбросить, но даже передать вещь другому, в том числе – на время. Вещи по сути становятся замещением реальных человеческих отношений. Если в Вашей жизни или жизни ваших близких происходит подобное, то не бойтесь обращаться за помощью.

Скопидомство Скопидом

Отец скопидом, дрожит над каждым грошом.

Не пью, не ем, не трачу,
Усиленно коплю…

Говорят, что в последний момент он, вероятно, вышел за какой-нибудь

забытой мелочью: он ведь страшно бережлив, скопидом — это всем известно

Скопидомство как качество личности – быть одержимым страстью к накоплению и бережливостью до крайности, до скупости или скупердяйства.

Один скряга в своих странствиях повстречал суфия, и пошли они вместе. Чтобы скоротать путь-дорогу, скряга разговорился. Он рассказывал суфию, как зарабатывает деньги торговлей, как бережёт каждую мелкую монету, какие несметные богатства он скопил за прожитую жизнь и как терпеть не может родичей, завидующих его достатку.

— Только подумай: ведь они все лентяи! — взволнованно говорил скряга. — Нищие голодранцы! А меня за бережливость прозвали скопидомом! — Они не правы, — серьёзно ответил суфий, — более щедрого человека я не встречал в своей жизни! — Правда? — удивлённо и недоверчиво спросил скряга. — Правда. Ведь ты только мнишь себя бережливым. На самом деле щедрость твоя безгранична. Ибо близится день, когда ты раздашь всё своё богатство наследникам: и тем, которых любишь, и даже тем, которых терпеть не можешь.

Скопидом — человек, помешанный на бережливости и накопительстве, что зачастую доводит его до скупости или даже до скряжничества. Скопидомство – бессмысленная жадность. Это всё равно, что испортить воздух под одеялом, накрыться им с головой и никому не дать понюхать. Мечта скопидома — никаких затрат, никаких расходов, всё в копилку накопительства.

С рождения Бобби пай-мальчиком был, (Молодец…)

Имел Бобби хобби — он деньги любил, (Хороший мальчик…)
Любил и копил. (Что было дальше?)

Все дети как дети — живут без забот, (Счастливое детство…)
А Боб на диете — не ест и не пьет, (Бедненький мальчик…)
В копилку кладет.

Деньги-деньги, дребеденьги,
Позабыв покой и лень.
Делай деньги, делай деньги,
А остальное все дребедень,
А остальное все дребебедень!

В отличие от жадности — склонности проявлять неумеренное желание, крайне идеализировать владение и потребление, скопидомство представляет собой идеализацию накопительства. Жмотство и прижимистость скопидомства фанатичны. Копить – и никаких гвоздей. Копить в три смены, и днём и ночью. Копить, не потребляя. Жить, не расходуя. Строить бизнес без вложения первоначального капитала. Накапливать в спайке со скупердяйством, сквалыжничеством и крохоборством. Для скопидома запах только что напечатанных денег приятней аромата изысканных духов.

Мальчишка шотландец пришел в магазин, протянул хозяину горшок и говорит:- Налейте мне сюда меда на двадцать пенсов. Тот налил. Мальчик берет горшок и говорит:- А деньги вам папа принесет завтра.- Ну, уж нет, знаю я ваши «завтра»! Отобрал горшок, вылил мед и выставил пацана за дверь. Тот отошел за угол и заглянул в горшок: — А что, папа был прав. Тут вполне хватит на пару бутербродов!

Старый шотландец — скопидом ждет своего сына, ушедшего на первое свидание с девушкой. Наконец, уже за полночь, сын появляется.- Ты беспокоился, папа?- Да. Хочу знать, во сколько тебе обошлось свидание? — В четыре шиллинга.- Ну что ж, это не так уж и много.- Да, папа. Но у нее больше не было.

Сценка в сельмаге середины 90-х, когда бутылка водки стоила 10 тысяч рублей: — Маша, я тебе должен 3 копейки, ты мне сдачи с пяти копеек найдешь?
Та, покопавшись в мелочи, отвечает: — Нет, не найду, Иван Николаевич. — Ну, ладно…, — пряча 5 копеек в карман, — я тебе потом занесу. Так сказать по привычке с советских времен, держа в уме: «Копейка рубль бережет».

Скопидомство готово стирать использованную туалетную бумагу, лишь бы не покупать новую.

Муж купил себе новую расческу, приходит домой. Жена – скопидомка, на него набрасывается: — Зачем тебе новая? У тебя есть прекрасная расческа… Мужик робко оправдывается: (М) — Да, но у той сломался зуб… (Ж)- ЧТО?! Из за какого-то зуба ты, расточительная морда, покупаешь новую расческу! И после всего этого ты называешь меня скопидомкой. (М)- Хм…но это был последний зуб…

Шотландец едет в поезде без билета и упорно отказывается платить штраф. Выведенный из себя контролер в ярости хватает чемодан пассажира и выбрасывает его в окно.- До чего вы дошли! — возмущается шотландец. — Вы не только замучили меня своими придирками, но и выбросили в окно моего сына!

Значение слова «скопидом»

Что означает слово «скопидом»

Словарь Ефремовой

Скопидом

м. разг.
Тот, кто одержим страстью к накоплению, бережлив до скупости.

Тезаурус русской деловой лексики

Скопидом

Словарь Ушакова

Скопидом

скопид о м, скопидома, муж. (разг.). Человек, у которого бережливость и забота о накоплении доходит до скряжничества.

Словарь Ожегова

СКОПИДОМ, а, м. (разг.). Человек, бережливый до скупости.

| ж. скопидомка, и.

| прил. скопидомский, ая, ое.

Смотрите также:

Морфологический разбор слова «скопидом»

Фонетический разбор слова «скопидом»

Значение слова «скопидом»

Синонимы «скопидом»

Разбор по составу слова «скопидом»

Карточка «скопидом»

Словари русского языка

Лексическое значение: определение

Общий запас лексики (от греч. Lexikos) — это комплекс всех основных смысловых единиц одного языка. Лексическое значение слова раскрывает общепринятое представление о предмете, свойстве, действии, чувстве, абстрактном явлении, воздействии, событии и тому подобное. Иначе говоря, определяет, что обозначает данное понятие в массовом сознании. Как только неизвестное явление обретает ясность, конкретные признаки, либо возникает осознание объекта, люди присваивают ему название (звуко-буквенную оболочку), а точнее, лексическое значение. После этого оно попадает в словарь определений с трактовкой содержания.

Словари онлайн бесплатно — открывать для себя новое

Словечек и узкоспециализированных терминов в каждом языке так много, что знать все их интерпретации попросту нереально. В современном мире существует масса тематических справочников, энциклопедий, тезаурусов, глоссариев. Пробежимся по их разновидностям:

  • Толковые Найти значение слова вы сможете в толковом словаре русского языка. Каждая пояснительная «статья» толкователя трактует искомое понятие на родном языке, и рассматривает его употребление в контенте. (PS: Еще больше случаев словоупотребления, но без пояснений, вы прочитаете в Национальном корпусе русского языка. Это самая объемная база письменных и устных текстов родной речи.) Под авторством Даля В.И., Ожегова С.И., Ушакова Д.Н. выпущены наиболее известные в нашей стране тезаурусы с истолкованием семантики. Единственный их недостаток — издания старые, поэтому лексический состав не пополняется.
  • Энциклопедические В отличии от толковых, академические и энциклопедические онлайн-словари дают более полное, развернутое разъяснение смысла. Большие энциклопедические издания содержат информацию об исторических событиях, личностях, культурных аспектах, артефактах. Статьи энциклопедий повествуют о реалиях прошлого и расширяют кругозор. Они могут быть универсальными, либо тематичными, рассчитанными на конкретную аудиторию пользователей. К примеру, «Лексикон финансовых терминов», «Энциклопедия домоводства», «Философия. Энциклопедический глоссарий», «Энциклопедия моды и одежды», мультиязычная универсальная онлайн-энциклопедия «Википедия».
  • Отраслевые Эти глоссарии предназначены для специалистов конкретного профиля. Их цель объяснить профессиональные термины, толковое значение специфических понятий узкой сферы, отраслей науки, бизнеса, промышленности. Они издаются в формате словарика, терминологического справочника или научно-справочного пособия («Тезаурус по рекламе, маркетингу и PR», «Юридический справочник», «Терминология МЧС»).
  • Этимологические и заимствований Этимологический словарик — это лингвистическая энциклопедия. В нем вы прочитаете версии происхождения лексических значений, от чего образовалось слово (исконное, заимствованное), его морфемный состав, семасиология, время появления, исторические изменения, анализ. Лексикограф установит откуда лексика была заимствована, рассмотрит последующие семантические обогащения в группе родственных словоформ, а так же сферу функционирования. Даст варианты использования в разговоре. В качестве образца, этимологический и лексический разбор понятия «фамилия»: заимствованно из латинского (familia), где означало родовое гнездо, семью, домочадцев. С XVIII века используется в качестве второго личного имени (наследуемого). Входит в активный лексикон. Этимологический словарик также объясняет происхождение подтекста крылатых фраз, фразеологизмов. Давайте прокомментируем устойчивое выражение «подлинная правда». Оно трактуется как сущая правда, абсолютная истина. Не поверите, при этимологическом анализе выяснилось, эта идиома берет начало от способа средневековых пыток. Подсудимого били кнутом с завязанными на конце узлом, который назывался «линь». Под линью человек выдавал все начистоту, под-линную правду.
  • Глоссарии устаревшей лексики Чем отличаются архаизмы от историзмов? Какие-то предметы последовательно выпадают из обихода. А следом выходят из употребления лексические определения единиц. Словечки, которые описывают исчезнувшие из жизни явления и предметы, относят к историзмам. Примеры историзмов: камзол, мушкет, царь, хан, баклуши, политрук, приказчик, мошна, кокошник, халдей, волость и прочие. Узнать какое значение имеют слова, которые больше не употребляется в устной речи, вам удастся из сборников устаревших фраз. Архаизмамы — это словечки, которые сохранили суть, изменив терминологию: пиит — поэт, чело — лоб, целковый — рубль, заморский — иностранный, фортеция — крепость, земский — общегосударственный, цвибак — бисквитный коржик, печенье. Иначе говоря их заместили синонимы, более актуальные в современной действительности. В эту категорию попали старославянизмы — лексика из старославянского, близкая к русскому: град (старосл.) — город (рус.), чадо — дитя, врата — ворота, персты — пальцы, уста — губы, влачиться — волочить ноги. Архаизмы встречаются в обороте писателей, поэтов, в псевдоисторических и фэнтези фильмах.
  • Переводческие, иностранные Двуязычные словари для перевода текстов и слов с одного языка на другой. Англо-русский, испанский, немецкий, французский и прочие.
  • Фразеологический сборник Фразеологизмы — это лексически устойчивые обороты, с нечленимой структурой и определенным подтекстом. К ним относятся поговорки, пословицы, идиомы, крылатые выражения, афоризмы. Некоторые словосочетания перекочевали из легенд и мифов. Они придают литературному слогу художественную выразительность. Фразеологические обороты обычно употребляют в переносном смысле. Замена какого-либо компонента, перестановка или разрыв словосочетания приводят к речевой ошибке, нераспознанному подтексту фразы, искажению сути при переводе на другие языки. Найдите переносное значение подобных выражений в фразеологическом словарике. Примеры фразеологизмов: «На седьмом небе», «Комар носа не подточит», «Голубая кровь», «Адвокат Дьявола», «Сжечь мосты», «Секрет Полишинеля», «Как в воду глядел», «Пыль в глаза пускать», «Работать спустя рукава», «Дамоклов меч», «Дары данайцев», «Палка о двух концах», «Яблоко раздора», «Нагреть руки», «Сизифов труд», «Лезть на стенку», «Держать ухо востро», «Метать бисер перед свиньями», «С гулькин нос», «Стреляный воробей», «Авгиевы конюшни», «Калиф на час», «Ломать голову», «Души не чаять», «Ушами хлопать», «Ахиллесова пята», «Собаку съел», «Как с гуся вода», «Ухватиться за соломинку», «Строить воздушные замки», «Быть в тренде», «Жить как сыр в масле».
  • Определение неологизмов Языковые изменения стимулирует динамичная жизнь. Человечество стремятся к развитию, упрощению быта, инновациям, а это способствует появлению новых вещей, техники. Неологизмы — лексические выражения незнакомых предметов, новых реалий в жизни людей, появившихся понятий, явлений. К примеру, что означает «бариста» — это профессия кофевара; профессионала по приготовлению кофе, который разбирается в сортах кофейных зерен, умеет красиво оформить дымящиеся чашечки с напитком перед подачей клиенту. Каждое словцо когда-то было неологизмом, пока не стало общеупотребительным, и не вошло в активный словарный состав общелитературного языка. Многие из них исчезают, даже не попав в активное употребление. Неологизмы бывают словообразовательными, то есть абсолютно новообразованными (в том числе от англицизмов), и семантическими. К семантическим неологизмам относятся уже известные лексические понятия, наделенные свежим содержанием, например «пират» — не только морской корсар, но и нарушитель авторских прав, пользователь торрент-ресурсов. Вот лишь некоторые случаи словообразовательных неологизмов: лайфхак, мем, загуглить, флэшмоб, кастинг-директор, пре-продакшн, копирайтинг, френдить, пропиарить, манимейкер, скринить, фрилансинг, хедлайнер, блогер, дауншифтинг, фейковый, брендализм. Еще вариант, «копираст» — владелец контента или ярый сторонник интеллектуальных прав.
  • Прочие 177+ Кроме перечисленных, есть тезаурусы: лингвистические, по различным областям языкознания; диалектные; лингвострановедческие; грамматические; лингвистических терминов; эпонимов; расшифровки сокращений; лексикон туриста; сленга. Школьникам пригодятся лексические словарники с синонимами, антонимами, омонимами, паронимами и учебные: орфографический, по пунктуации, словообразовательный, морфемный. Орфоэпический справочник для постановки ударений и правильного литературного произношения (фонетика). В топонимических словарях-справочниках содержатся географические сведения по регионам и названия. В антропонимических — данные о собственных именах, фамилиях, прозвищах.

Толкование слов онлайн: кратчайший путь к знаниям

Проще изъясняться, конкретно и более ёмко выражать мысли, оживить свою речь, — все это осуществимо с расширенным словарным запасом. С помощью ресурса How to all вы определите значение слов онлайн, подберете родственные синонимы и пополните свою лексику. Последний пункт легко восполнить чтением художественной литературы. Вы станете более эрудированным интересным собеседником и поддержите разговор на разнообразные темы. Литераторам и писателям для разогрева внутреннего генератора идей полезно будет узнать, что означают слова, предположим, эпохи Средневековья или из философского глоссария.

Глобализация берет свое. Это сказывается на письменной речи. Стало модным смешанное написание кириллицей и латиницей, без транслитерации: SPA-салон, fashion-индустрия, GPS-навигатор, Hi-Fi или High End акустика, Hi-Tech электроника. Чтобы корректно интерпретировать содержание слов-гибридов, переключайтесь между языковыми раскладками клавиатуры. Пусть ваша речь ломает стереотипы. Тексты волнуют чувства, проливаются эликсиром на душу и не имеют срока давности. Удачи в творческих экспериментах!

Что такое вирус папилломы человека и как его лечить

Bирус папилломы человека (ВПЧ) – чрезвычайно распространенная в мире инфекция, передаваемая половым путем.

Особенность этой инфекции заключается в том, что она может в течение многих лет никак себя не проявлять, но в итоге привести к развитию доброкачественных (папилломы) или злокачественных (рак шейки матки) заболеваний половых органов.

Типы вируса папилломы человека

Известно более 100 типов ВПЧ. Типы — это своеобразные «подвиды» вируса, отличающиеся между собой. Типы обозначаются номерами, которые присваивались им по мере открытия.

Группу высокого онкогенного риска составляют 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (эти типы имеют отношение к развитию рака шейки матки).

Кроме того, известны типы низкого онкогенного риска (главным образом, 6 и 11). Они приводят к образованию аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом, папиллом). Папилломы располагаются на слизистой вульвы, влагалища, в перианальной области, на коже половых органов. Они практически никогда не становятся злокачественными, однако приводят к существенным косметическим дефектам в области гениталий. Бородавки на других частях тела (руки, ноги, лицо) также могут быть вызваны этими типами вируса, а могут иметь и иное происхождение. В последующих статьях будем отдельно обсуждать типы ВПЧ «высокого риска» и «низкого риска».

Заражение вирусом папилломы человека

Передается вирус, главным образом, при половых контактах. Рано или поздно заражаются ВПЧ почти все женщины: до 90% сексуально активных женщин столкнется с этой инфекцией в течение жизни.

Но есть и хорошие новости: большинство инфицированных (около 90%) избавятся от ВПЧ без каких-либо медицинских вмешательств в течение двух лет.

Это нормальное течение инфекционного процесса, вызванного ВПЧ, в организме человека. Этого времени достаточно для того, чтобы иммунная система человека полностью избавилась от вируса. В такой ситуации ВПЧ не принесет никакого вреда организму. То есть, если был обнаружен ВПЧ какое-то время назад, а сейчас его нет, это абсолютно нормально!

Необходимо учитывать, что иммунная система работает у разных людей с «разной скоростью». В связи с этим скорость избавления от ВПЧ может быть разной у половых партнеров. Поэтому возможна ситуация, когда у одного из партнеров обнаружен ВПЧ, а у другого – нет.

Большинство людей заражаются ВПЧ вскоре после начала половой жизни, и многие из них никогда не узнают о том, что были инфицированы ВПЧ. Стойкого иммунитета после заражения не формируется, поэтому возможно повторное заражение как тем же вирусом, с которым уже была встреча, так и другими типами вируса.

ВПЧ «высокого риска» опасен тем, что он может приводить к развитию рака шейки матки и некоторых других видов рака. Других проблем ВПЧ «высокого риска» не вызывает.
ВПЧ не приводит к развитию воспаления на слизистой влагалища/шейки матки, нарушениям менструального цикла или бесплодию.

ВПЧ никак не влияет на способность к зачатию и вынашиванию беременности.
Ребенку ВПЧ «высокого риска» не передается во время беременности и в процессе родов.
Диагностика вируса папилломы человека

Сдавать анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска до 25 лет практически бессмысленно (кроме тех женщин, которые рано начинают половую жизнь (до 18 лет)), так как в это время очень велика вероятность обнаружить вирус, который вскоре самостоятельно уйдет из организма.

После 25 – 30 лет сдавать анализ имеет смысл:

  • совместно с анализом на цитологию (PAP – тестом). Если есть и изменения в PAP — тесте, и ВПЧ «высокого риска», то такая ситуация требует особого внимания;
  • длительная персистенция ВПЧ «высокого риска» в отсутствие цитологических изменений также требует внимания. В последнее время доказано, что чувствительность ВПЧ-тестирования в профилактике рака шейки матки выше, чем чувствительность цитологического исследования, в связи с чем определение только ВПЧ (без цитологического исследования) одобрено как самостоятельное исследование для профилактики рака шейки матки в США. Однако в России рекомендовано ежегодное цитологическое исследование, поэтому видится разумным сочетание этих двух исследований;
  • после лечения дисплазии/предрака/рака шейки матки (отсутствие ВПЧ в анализе после лечения практически всегда свидетельствует об успешном лечении).
    Для исследования необходимо получить мазок из канала шейки матки (возможно исследование и материала из влагалища, однако в рамках скрининга рекомендуется получение материала именно из шейки матки).

Анализ нужно сдавать:

  • 1 раз в год (если ВПЧ «высокого риска» ранее был обнаружен, и анализ сдается совместно с цитологическим исследованием);
  • 1 раз в 5 лет, если предыдущий анализ был отрицательным.

Сдавать анализ на ВПЧ низкого онкогенного риска нет необходимости практически никогда. Если папиллом нет, то этот анализ не имеет смысла в принципе (носительство вируса возможно, лечения вируса нет, поэтому что дальше делать с результатом анализа, неизвестно).

Если папилломы есть, то:

  • чаще всего они вызваны именно ВПЧ;
  • удалять их необходимо вне зависимости от того, обнаружим мы 6/11 типы или нет;
  • если уж брать мазок, то непосредственно с самих папиллом, а не из влагалища/шейки матки.

Существуют тесты для выявления ВПЧ разных типов. Если вы периодически сдаете анализы на ВПЧ, обращайте внимание, какие конкретно типы включены в анализ. Некоторые лаборатории делают исследование только на 16 и 18 тип, другие – на все типы вместе. Также возможно сдать анализ, который позволит выявить все 14 типов вируса «высокого риска» в количественном формате. Количественные характеристики важны для прогнозирования вероятности развития предрака и рака шейки матки. Применяться эти тесты должны в контексте профилактики рака шейки матки, а не как самостоятельный тест. Анализ на ВПЧ без результатов цитологии (РАР-теста) чаще всего не позволяет сделать никаких выводов о состоянии здоровья пациентки.

Нет такого анализа, который позволит определить, «уйдет» ли вирус у конкретной пациентки или нет.

Лечение вируса папилломы человека

Не существует медикаментозного лечения ВПЧ. Существуют методы лечения состояний, вызванных ВПЧ (папилломы, дисплазия, предрак, рак шейки матки).
Это лечение должно осуществляться с применением хирургических методов (криокоагуляция, лазер, радионож).

Никакие «иммуностимуляторы» не имеют отношения к лечению ВПЧ и применяться не должны. Ни один из широко известных в России препаратов (Аллокин-Альфа, Изопринозин, Гроприносин и др.) не прошли адекватных испытаний, которые бы показали их эффективность и безопасность. Ни в одни протоколы/стандарты/рекомендации эти препараты не входят.

Наличие или отсутствие «эрозии» шейки матки не влияет на тактику лечения ВПЧ. Подробнее о тех ситуациях, когда надо лечить эрозию, можно почитать в статье «Эрозия или не эрозия?».

Если у пациентки нет жалоб, а также нет папиллом/изменений на шейке матки при кольпоскопии и по данным PAP — теста, никакие лечебные процедуры не нужны.

Необходимо только пересдавать анализ 1 раз в год и следить за состоянием шейки матки (ежегодно PAP — тест, кольпоскопия). У большинства пациенток вирус «уйдет» из организма самостоятельно. Если и не уйдет, совершенно необязательно, что он приведет к развитию рака шейки матки, но контроль необходим.

Лечение половых партнеров не требуется (за исключением тех случаев, когда у обоих партнеров есть папилломы половых органов).

Профилактика заражения вирусом папилломы человека

Разработаны вакцины, защищающие от 16 и 18 типов ВПЧ (одна из вакцин также защищает от 6 и 11 типов). Типы ВПЧ 16 и 18 «отвечают» за 70% случаев рака шейки матки, а потому защита от них так важна. Плановая вакцинация применяется в 45 странах мира.
Презерватив (не обеспечивает 100% защиты).

Единственный метод, обеспечивающий 100% защиту, — воздержание от половых контактов. Я ни в коем случае не агитирую за него, просто даю информацию к размышлению.

Папилломы на теле: причины появления и способы лечения

Папилломы на теле появляются в результате папилломавирусной инфекции. К половозрелому возрасту вирус папилломы человека (ВПЧ) можно обнаружить у большинства людей. Он находится в неактивной фазе. Но по действиям предполагающих факторов, в результате повреждения кожи происходит активизация ВПЧ и появляются характерные папилломатозные выросты. Многие из них не представляют опасность и являются лишь косметическим дефектом. Но крайне важно определить, почему появляются папилломы на теле и не связаны ли они с онкологическим процессом.

Некоторые штаммы ВПЧ вызывают злокачественную гиперплазию тканей. Из-за риска роста онкологических новообразований независимо от причины появления папиллом на теле лечение проводят преимущественно хирургическими способами. Если появляются кожные наросты, необходимо в первую очередь обратиться к врачу-дерматологу. При обнаружении новообразований в области гениталий — к венерологу. Специалист может точно определить, от чего появляются папилломы на теле и слизистых оболочках, установит штамм ВПЧ и определит онкогенный риск.

Какие папилломы могут появляться на теле

Внешне папиллома напоминает роговой вырост, выходящий за пределы верхнего слоя кожи. Новообразование часто имеет тонкую ножку. Папилломы на теле могут быть одиночными или располагаться группами. Они напоминают внешне гриб. Их цвет лишь немного отличается от оттенка здоровой кожи. Папилломы на теле и на фото нередко отличаются. В сети много изображений новообразований, которые стоит изучить, чтобы хотя бы приблизительно понять, идти или нет к врачу. По фото можно посмотреть, как выглядят папилломы на теле, а как — например, родинки или меланомы. Но поставить точный диагноз может только врач.

Распространенные виды папиллом на теле:

  • простые или вульгарные — имеют вид округлых узелков, которые чаще всего появляются на кистях рук, располагаются группами, выявляются преимущественно в детском возрасте;
  • плоские или юношеские — слегка возвышающиеся папулы имеют гладкую поверхность, появляются на коже конечностей или слизистых оболочках;
  • подошвенные — имеют вид плотных узелков, которые сверху покрыты ороговевшей корочкой, могут вызывать болезненные ощущения во время ходьбы;
  • нитевидные — небольшие выросты телесного цвета продольной формы, чаще появляются в старческом возрасте на коже шеи, на лице, могут повреждаться во время гигиенических процедур и воспаляться;
  • остроконечные кондиломы — этот вид бородавок наиболее опасен, так как провоцируется штаммами ВПЧ высокого онкогенного риска, внешне новообразования напоминают скопление цветной капусты, они появляются в области промежности, на половых органах у мужчин и женщин, могут поражать мочевой пузырь, шейку матки.

Распространенные причины появления папиллом на теле

Главная причина появления папиллом на теле — попадание папилломавируса через мелкие повреждения кожи или самозаражение во время бритья и проведения ежедневных гигиенических процедур.

Спровоцировать рост папилломатозных новообразований могут следующие факторы:

  • неразборчивая интимная жизнь;
  • острые и хронические урогенитальные инфекции, появления половых бородавок на гениталиях и кожи промежности;
  • гормональные нарушения;
  • сильное снижение иммунитета;
  • постоянная травматизация кожи и слизистых оболочек.

Чаще всего люди с папилломами на теле имеют хроническое течение папилломатозной инфекции. Долгое время вирус остается незамеченным. После снижения иммунитета происходит активизация ВПЧ. Спровоцировать ослабление иммунной защиты могут тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные операции, лучевое лечение, работа в неблагоприятных условиях, постоянные стрессы, интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки, некачественный рацион питания с низким содержанием витаминов и минеральных веществ.

Причины появления папиллом на теле у женщин часто связаны с гормональной перестройкой в организме во время климакса или беременности. Колебания соотношения половых гормонов создают благоприятные условия для активного размножения ВПЧ и гиперплазии тканей. В группе риска женщины с остроконечными кондиломами, которые передаются преимущественно через интимные контакты с носителем генитальных бородавок.

Рак шейки матки и папилломы на теле

Главная опасность папиллом на теле — риск озлокачествления новообразований. У женщин папилломатозные выросты могут вызывать грозное заболевание — рак шейки матки. За эту патологию отвечают 16 и 18 типы ВПЧ. Согласно статистическим данным, ежегодно рак шейки матки выявляется у более 500 тысяч женщин трудоспособного возраста по всему миру. Половина из них обращается за медицинской помощью уже на последних стадиях болезни, когда помочь полностью выздороветь бывает достаточно сложно. Каждая женщина должна знать, что же такое вирус папилломы человека, каким образом он попадает в человеческий организм и как она сможет защитить себя от злокачественной гиперплазии шейки матки.

При появлении папиллом на теле необходимо провести комплексную диагностику, выявить возможные сопутствующие урогенитальные инфекции. ВПЧ может вызывать гиперплазию слизистой шейки матки. Если женщина долгое время не проводит профилактические осмотры, она не узнает о наличии папиллом на половых органах и может пропустить рост злокачественного образования.

При обнаружении папиллом на теле рекомендуется провести следующие исследования:

  • типирование вируса с помощью ПЦР-диагностики;
  • взятие мазков из шейки матки и крайней плоти у мужчин;
  • иммунологический анализ;
  • исследования крови на венерические инфекции;
  • биопсия, цитология и гистология тканей.

Комплексный подход к обследованию позволяет оценить все возможные риски заболевания и понять, как лечить папилломы на теле, чтобы полностью избавиться от новообразований и предупредить их повторное возникновение в будущем.

Важно! ВПЧ практически не имеет никаких симптомов. Новообразование долгое время никак себя не проявляет. Небольшие выросты на коже не доставляют дискомфорта, но при травмировании могут воспаляться и озлокачествляться.

Но даже обычные папилломы на теле могут быть опасны, если часто травмируются и подвергаются воздействию ультрафиолетового облучения. Подобные новообразования необходимо вовремя удалять, чтобы не допускать магнилизации тканей под действием возрастных изменений и неблагоприятных факторов среды.

Как распространяется папилломавирус

Основной путь распространения ВПЧ — через интимные связи, в том числе оральные и анальные контакты. Часто папилломавирус диагностируется на фоне острых и хронических венерических инфекций, у лиц, которые вступают в близкие отношения с разными партнерами.

Но папилломавирус может проникать в организм через тесные бытовые контакты, поврежденную кожу и слизистые оболочки. Новорожденные дети могут заражаться от матери, которая является носительницей кондилом — одной из форм папилломавирусной инфекции. Ребенок заражается при прохождении через родовые пути женщины. ВПЧ поражает кожу и слизистые, вызывая появление как обычных бородавок, папиллом, так и остроконечных кондилом.

Огромную роль в развитии ВПЧ играет сила иммунитета. Чем слабее иммунная система, тем выше риск человека заразиться папилломавирусной инфекцией. Особо уязвимы пациенты с сахарным диабетом, гормональными нарушениями, ослабленным организмом, беременные женщины и дети, а также люди, имеющие хронические урогенитальные инфекции.

Принципы лечения папиллом на теле

Лекарственная терапия включает назначение противовирусных препаратов, подавляющих активное размножение ВПЧ. Но подобные средства часто используются в составе комплексного лечения, до или после малоинвазивного удаления папиллом. Специальные противовирусные препараты замедляют размножение папилломавируса и значительно сокращают риск рецидивирования болезни в будущем.

Чем раньше будет начата терапия, тем ниже риск озлокачествления тканей. Идеальное время для лечения — первые месяцы после появления новообразований. Терапевтический курс также включает прием иммуностимулирующих средств, поддерживающих активность иммунитета и предупреждающих частые обострения болезни. Рецидивирующее течение папилломавирусной инфекции может сопровождаться образованием папиллом не только на теле, но и на гениталиях, внутри мочевыводящих органов, на слизистой полости рта. Такое течение болезни характерно для людей, которые перенесли сложные оперативные вмешательства, продолжительные инфекционные болезни, гормональные нарушения.

Удаление папиллом на теле хирургическим путем

Хирургическое лечение папиллом на теле — классический вариант, который является наиболее подходящим для большинства больных. После осмотра и получения данных диагностики врач выбирает подходящий способ удаления новообразований.

Основные показания для удаления папиллом на теле:

  • активный рост папилломатозных выростов;
  • появление новообразований в местах, где они часто повреждаются и воспаляются;
  • хроническое течение папилломавирусной инфекции, регулярные обострения;
  • высокий онкогенный риск, наличие в анамнезе предрасположенности к злокачественным новообразованиям;
  • появление болезненности в области расположения папиллом, изменение цвета и формы новообразований.

Выжидательную тактику практикуют специалисты при появлении папиллом во время беременности и в период грудного вскармливания. Нередко папилломатозные выросты исчезают самостоятельно сразу после родов и восстановления гормонального фона у женщины.

Способы удаления папиллом на теле

Малоинвазивные методы удаления папиллом на теле позволяют избавиться от новообразований практически бескровно, сохранить большую часть здоровой кожи. При отсутствии риска озлокачествления тканей можно применять следующие способы хирургического лечения:

  • радиоволновая терапия (удаление кондилом радионожом);
  • криодеструкция (прижигание кондилом низкотемпературным жидким азотом);
  • лазерная коагуляция (выпаривание патологических новообразований лазером);
  • электрокоагуляция (применение высокочастотного тока).

Классическое хирургическое иссечение скальпелем используется при поражении большого объема тканей и выраженном папилломатозе. Но специалисты при возможности отдают предпочтение маллоинвазивным способам лечения. Чаще всего папилломы на теле удаляют с помощью лазера. Этот метод отличается минимальным повреждением, не оставляет на коже рубцов и пятен. Лазер оказывает противовоспалительное действие, что позволяет проводить малоинвазивные операции с минимальным риском присоединения вторичной инфекции.

Также возможно использование радиоволнового аппарата «Сургитрон», который бесконтактно удаляет новообразования под местной анестезией. Под действием высокочастотной радиоволны разрушаются структуры новообразования и испаряются патологические ткани, происходит их коагуляция — своеобразное «запаивание», которое предотвращает кровотечение из раны.

Распространено лечение папиллом криодеструкцией. В основе методики лежит применение жидкого азота, промораживающего все слои новообразования, после чего папиллома отпадает, а на ее месте через несколько месяцев не будет ничего, кроме незаметного небольшого пятнышка. Для удаления единичных папиллом используют электрокоагуляцию. Петлей электрокоагулятора доктор отсекает ножку папилломы, выжигает ее основание и запаивает ткани для предупреждения кровотечения.

Хирургические способы избавления от кондилом и бородавок применяются только в медицинском учреждении. Для профилактики рецидивирования папиллом назначается противовирусная терапия. Также людям с папилломами рекомендуется периодически посещать специалистов и сдавать анализы. Женщинам, которым удаляли папилломы, особенно в области гениталий, следует 2-3 раза в год сдавать мазки и проходить другие лабораторные исследования.

Ссылка на основную публикацию